niedziela, 26 kwietnia 2015

Rozpoznawanie - często na podstawie objawów klinicznych, zwłaszcza w przypadku wrzodu eozynofilowego 
- w przypadku płytki eozynofilowej czy ziarniniaka rozpoznanie na podstawie biopsji skóry
- czasami podniesiony poziom eozyniofilów we krwi, zazwyczaj jako wynik choroby alergicznej, będącej przyczyną wystąpienia zmian eozynofilowych 
- badanie cytologiczne biospji cienkoigłowej - eozynofile, komórki tuczne, komórki zapalne 
- poszukiwanie przyczyn choroby - alergii pchlej, alergii pokarmowej, atopii lub innej nadwrażliwości 
- obecność lub brak występowania sezonowego i występowanie równocześnie różnych zmian może sugerować przyczynę choroby: 
* alergię pokarmową można podejrzewać gdy: nawracające wrzody eozynofilowe, zwłaszcza u młodych kotów; nawracający ziarniniak głowy, uszy, warg lub podbródka; niesezonowa płytka eozynofilowa na głowie i/lub karku 
* alergia pchla: płytka eozynofilowa na karku, brzuchu, nasadzie ogona; ziarniak eozynofilowy głowy i karku 
* atopia: nawracające wrzody nie powodowane alergią pokarmową, oporne na leczenie antybiotykami i sterydami; płytka nie powodowana alergią pchlą czy pokarmową, oprne na leczenie sterydami 

Diagnostyka różnicowa: 
- wrzód eozynofilowy: wrzody zakaźne (bakteryjne, grzybicze, FIV, FeLV), uraz, nowotwory, oparzenia 
- płytka eozynofilowa: sączące zapalenia skóry (bakteryjne,grzybicze, FIV, FeLV), nowotwory 
- ziarniniak eozynofilowy: ziarniniak zakaźny, nowotwór 

Leczenie: 
Wrzód eozynofilowy 
- antybiotyki 
- sterydy 
- leki miejscowo odkażające 
- leczenie trwa ok 8-12 tygodni 
Płytka eozynofilowa 
- antybiotyki i leki miejscowo odkażające w celu zwalczania wtórnych infekcji 
- kołnierze, bandażowanie kończyn w celu zapobiegania samouszkodzeniom skóry 
- zwalczanie świądu za pomocą np. acepromazyny czy chlorfeniraminy 
- nie poleca się stosowania sterydów, które mogą utrudniać rozpoznanie pierwotnej przycyzny choroby i opóźniają gojenie uszkodzeń skóry 
- sterydy stosuje się jedynie wtedy, gdy zmiany nie udało sie zlikwidować wyżej wymienionymi metodami 
Ziarniniak eozynofilowy 
- często ustępuje spontanicznie, zwłaszcza u młodych kotów 
- leczenie nie jest konieczne dopóki zmiana nie zaczyna niepokoic kota 
- leczenie jak wrzodu eozynofilowego 
Leczenie dodatkowe: 
- dieta hypoalergiczna 
- zwalczanie inwazji pcheł
Przewlekła niewydolność nerek 

Definicja 
- niezdolność nerek do utrzymania ich prawidlowej funkcji 
- jest to rezultat stałego, postępującego uszkodzenia miąższu nerek 
Przyczyny 
- wady wrodzone, rozwojowe 
- zakaźne (ropne zapalenie nerek, leptospiroza, FIP) 
- pasożytnicze (Dictophyma renale) 
- immunozależne zapalenie kłębuszków nerkowych 
- amyloidoza 
- nowotwory 
- zwłóknienie nerek jako rezultat np. ostrej niewydolności nerek 
- hiperkalcemia 
- obustronne wodonercze 
- zator tętniczy (zespół wykrzepiania wewnątrznaczyniowego, zakaźne zapalenie wsierdzia) 
- przyczyzny idiopatyczne (nieznane) 

Okresy choroby 
1. Utajona, przewlekła niewydolność nerek 
- utrzymanie równowagi organizmu 
- brak objawów klinicznych 
- trudno wykryć laboratoryjnie 
2. Wyrównana, przewlekła niewydolność nerek 
- zniszczeniu ulega ponad 50% nefronów 
- nieznacznie podniesiony mocznik, nadmierne pragniennie i oddawanie moczu 
- odwodnienie, biegunki, wymioty, obniżenie temperatury 
3. Niewyrównana, przewlekła niewydolność nerek 
- zaburzenia biochemiczne 
- bogaty zespół objawów klinicznych 
- krańcowo przewlekła mocznica
Predylekcje rasowe 
- persy - wielotorbielowatość nerek (wrodzona) 
- koty abisyńskie - amyloidoza nerek 

Objawy kliniczne ogólne 

Brak komentarzy:

Prześlij komentarz